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端午节吃粽子，如何营养又健康发表于： 2022-06-02 “五月五，是端午。插艾草，戴香囊。吃粽子，撒白糖。龙船下水喜洋洋。”吃粽子成为端午节必不可少的内容之一。粽子经二千多年饮食文化的沉淀，在保留传统饮食文化基础上融合了现代饮食文化，形成多品种（荤粽、素粽、水果粽、水晶粽、海鲜粽），多口味（咸味、甜味、抹茶、水果、巧克力）的独特风味食物。粽子的食材是以糯米为主，从食疗的角度来讲，糯米具有补中益气的功效，粽子中添加的红枣，枸杞、板栗等也具有不同的食疗功效。所以，我们选择粽子时一是要看粽子的营养成分表和配料表，二是要结合自身状况、消化功能等来选择粽子。只有在正确饮食观的基础上才能在享受粽子美味的同时，保证我们的身体健康。糯米是以支链淀粉为主，支链淀粉在加热后其分子结构变为松散，易被淀粉酶水解。但粽子在冷却后，支链淀粉分子结构重新结合，导致淀粉酶水解作用降低，不利于消化。所以，粽子最好是趁热吃，粽子冷了后会变硬、回生，不利于消化。为此，我们来看看在疾病状态下该如何选择粽子?消化道疾病患者：由于存在消化吸收功能障碍，吃粽子时应控制摄入量，以素粽、水果粽等为主。吃粽子时可搭配麦芽水、白萝卜或白萝卜水，能让消化更好；或者多搭配黑木耳、香蕉、洋葱、土豆、菠菜等具有通便功效的食物。糖尿病患者：糯米血糖生成指数为87，属于高血糖生成指数食物，糖尿病患者选择粽子的原则是在控制总摄入量前提下，减少含糖量高的粽子摄入。建议糖尿病患者选择粽子时以什锦水果粽、香菇粽、山药粽、肉粽等血糖生成指数相对较低食材做成的粽子为主。心血管疾病患者：心血管疾病患者的饮食应以少油、少盐为主，心血管疾病患者在选择粽子时应以素粽、水果粽为主，避免高脂肪、高糖、高盐的粽子，粽子的摄入量不宜多，应适当搭配蔬菜、水果。胆囊疾病患者：胆囊疾病患者的饮食应严格控制脂肪的摄入，在选择粽子时应减少或避免肉类、蛋黄等含脂肪量较高的粽子，脂肪摄入量过多不仅是导致胆囊疾病的发生或病情加重的因素之一，也是导致患者腹泻、腹胀等胃肠道症状发生的诱因之一。建议胆囊疾病患者宜选择清淡的红枣粽、素粽、水果粽等。老人和儿童：老人的胃肠功能随着年龄的增加而逐渐减弱，儿童的胃肠功能还相对较弱，如过量的摄入粽子易造成胃酸分泌增加，腹胀、腹痛、腹泻等消化不良症状的发生。建议老人和儿童在选择粽子时虽然无特殊的禁忌，但最好以水果粽、水晶粽和少油的海鲜粽粽为主，尤其要控制粽子的摄入量，预防因摄入过量而导致胃肠道功能紊乱。粽子具有能量密度大，饱足感延迟的特点，正常人在进食时速度不宜过快，也应细嚼慢咽，以免在有饱腹感时摄入量已大大超标，不利于健康。尤其是想减肥的人群，更应该注意。文图：临床营养科（图片来源于网络）编辑：党政办审核：党政办
临床营养科是做什么的？看了就知道发表于： 2022-04-30 临床营养科是医院开展临床营养诊疗服务的临床科室主要工作包括开展营养风险筛查、营养评估、诊断、营养治疗、营养宣教与监督等营养诊疗活动是医院综合治疗中不可缺少的一部分{营养风险筛查} 营养风险筛查是规范实施临床营养诊疗的第一步，是营养评估和营养治疗的基础。ESPEN将营养风险定义为：现在或潜在的、与营养因素相关的、导致患者出现不利临床结局的风险。营养风险筛查的目的是关注营养因素引起不良临床结局的风险，而不是出现营养不良的风险。目前临床营养科使用的营养风险筛查工具为“国家临床营养质控中心”推荐的成人（儿童）营养风险筛查表。成人筛查内容包括了营养状况、疾病严重程度和年龄。儿童筛查内容包含了疾病风险、营养摄入及生长情况等。通过不同的量表对不同年龄段的患者进行营养风险筛查。{营养评估} 营养评估是在进行营养风险筛查后，对需要制订营养计划的患者由营养师对其营养代谢、机体功能等进行全面检查，以制定营养支持计划，考虑适应症和可能发生的不良反应。目前采用的是主观整体评估（SGA）、患者主观整体评估（PG-SGA）和微型营养评定（MNA）。 1. SGA是ASPEN推荐的营养评估工具，适用于不同疾病、不同年龄的门诊和住院患者。评估内容包括病史与患者的体重、饮食、胃肠道症状、活动能力，应激反应、皮下脂肪、肌肉消耗和踝骶部水肿等。 2. PG-SGA是在SGA的基础上发展而来，是专门为肿瘤患者设计的肿瘤特异性营养评估工具。由患者自我评估和医务人员评估两部分组成，内容包括进食情况、症状、活动和身体功能、疾病与营养需求的关系、代谢需求、体格检查等。 3. MNA是为65岁以上老年患者开发的营养筛查与评估工具，包括营养筛查和营养评估两部分，既可用于有营养风险患者，也可用于已经发生营养不足的住院患者。{综合评价} 综合评价是在营养风险筛查、营养评估的基础上进一步对患者人体成分、重要器官功能、心理与应激、炎症与代谢等的综合评价，通过多维度的营养评价为精准营养治疗的开展提供治疗依据。{营养治疗} 营养治疗包括肠外营养治疗及肠内营养治疗。 1.肠外营养：是指通过胃肠外途径，供给营养物质的方法。胃肠外的途径包括中央静脉和外周静脉等。 2.肠内营养：是指经胃肠道为机体提供各种营养素以满足机体生理及疾病需要的营养支持治疗方法。其途径包括口服与造瘘。适应症：⑴吞咽和咀嚼困难。⑵意识障碍或昏迷。⑶消化道瘘。⑷短肠综合征。⑸炎性肠道疾病。⑹急性胰腺炎。⑺慢性消耗性疾病。⑻纠正和预防手术前后营养不良。⑼其他特殊疾病。禁忌症：⑴由于衰竭、严重感染及手术后消化道麻痹所致的肠道功能障碍。⑵完全性肠梗阻。⑶无法经肠道给予营养，如高流量的小肠瘘。⑷各种肠内营养入径（鼻-胃-肠、胃-空肠造口等）的特殊禁忌。⑸存在违背伦理学的指征，如多器官功能衰竭的终末期患者。{营养监督} 营养监督包括：膳食调查、人体成分分析及实验室检查。 1. 膳食调查：采用“24小时膳食回顾法”，调查内容包括饮食习惯、膳食摄入量、蛋白质、脂肪、碳水化合物的产热比、热氮比及动/植物蛋白质构成比等，通过对膳食摄入情况的监督来了解疾病对膳食摄入的影响。 2. 人体成分分析：采用人体成分分析仪对患者的人体成分进行分析，通过对人体肌肉、脂肪、水、骨矿物质成分含量、分布的分析，动态地监督疾病状态下患者人体成分的变化和人体成分的变化对疾病发展的影响。 3. 实验室检查：包括血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白、电解质及肝肾功能等。临床营养工作不仅仅局限于为患者提供营养补充，还通过营养治疗手段，来纠正疾病状况下患者的营养不良及营养代谢紊乱，通过营养治疗来达到改善患者临床结局、缩短住院时间、节约医疗费用及提高患者生活质量等目的。临床营养科简介START OF SUMMER 重庆大学附属黔江医院（重庆市黔江中心医院）临床营养科成立于2013年6月，科室现有专业技术人员3人，其中副主任营养师1名，主治医师（营养师）1名，主管护师（营养师）1名，是渝东南地区唯一的临床营养专科科室,科室位于正阳院区门诊楼2楼。目前科室开展业务情况：1.营养筛查与评估、营养诊断、营养治疗、营养宣教的实施与监督；2.参与特殊、疑难、危重及大手术患者会诊；3.按需提供医疗膳食、肠内、肠外营养建议或处方；4.规范管理医疗膳食业务；5.规范指导特殊医学用途食品使用；6.开展营养门诊。科室现有肠内营养配置室、人体成分分析仪及多种肠内营养制剂，能满足临床需求。杨祖安简介重庆大学附属黔江医院（重庆市黔江中心医院）临床营养科主任副主任营养技师、注册营养师重庆市“双高”人才、“银发”人才，重庆大学附属黔江医院（重庆市黔江中心医院）临床营养科学科带头人。原重庆大学附属肿瘤医院营养科主任、营养科学科带头人，重庆市营养学会理事、重庆市临床营养专委会委员。从事临床营养工作30多年，具有丰富的临床营养工作经验。先后在重庆医学等杂志上发表“营养科在计划经济向市场转变过程中的科学管理”“胃肠道肿瘤术后早期肠内营养支持效果观察”“肠内营养治疗在肿瘤综合治疗中的运用”“非手术恶性肿瘤住院患者营养状况评估”“重庆市营养科建设现状调查分析”等论文多篇，擅长肿瘤、糖尿病及其他不同疾病的营养风险筛查、营养评估、肠内营养治疗等及不同人群的营养指导、营养咨询等工作。先后在电视台科教频道“不健不散”栏目、重庆健康人报、街道、机关等进行营养知识宣传，现为中国科学技术出版社科技/科普、重庆老卫生科技工作者协会等的受聘专家。文图：临床营养科（图片来源于网络）编辑：党政办审核：党政办