骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松及其骨折已成为影响绝经后女性及老年男性生活和健康的常见疾病。为了预防骨质疏松性骨折,骨质疏松早期诊断很重要。
双能X线吸收法(DXA)骨密度测量是世界卫生组织(WHO)推荐的骨质疏松症评估方法,是目前被国际和国内公认的用于骨质疏松症的诊断。
01哪些人群需要做骨密度检测?
为了筛查骨质疏松的高危人群、促进慢性病的早发现、早诊断及早治疗,我国已将骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。
骨密度检测能反映骨骼的健康与否,对预防骨折的发生也起到重要作用,所以除了因疾病治疗需定期监测骨密度的人群外,临床上这些人需要做骨密度检测。
备注:IOF:国际骨质疏松基金会;OSTA:亚洲人骨质疏松自我筛查工具
02骨密度检测部位
DXA骨密度诊断骨质疏松症一般选取腰椎和髋部2个部位,包括腰椎 1~4(至少包括2个椎体)、髋部的股骨颈和全髋部3个感兴趣区,以3个感兴趣区最低的T值进行诊断。如果腰椎或髋部其中某个部位无法行骨密度检测,则可取非优势侧桡骨远端 1/3 处作为补充测量部位。
03骨质疏松症的诊断
骨质疏松症的诊断标准是基于DXA骨密度和/或脆性骨折。根据《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》,骨质疏松症诊断标准如下表1,符合以下三条任何一条即可诊断为骨质疏松症。
基于DXA骨密度诊断标准如下:
注:DXA= 双能 X 线吸收检测法,WHO标准T值仅适用于绝经后女性和50岁以上男性,而对于绝经前女性和50岁以下男性,其诊断采用骨密度报告上的Z值。
温馨提示
各位朋友,如果医生已经明确在病历本上写了“骨质疏松”这几个字,那您就需要到引起重视了。日常生活中不能单纯靠补钙就可以治疗骨质疏松症哟!
如您有任何骨质疏松症方面和补钙、补充维生素D方面的问题,请咨询黔江中心医院内分泌科:
咨询电话:023-79222773
科室地址:住院部13楼,门诊201室、202室