我院成功开展渝东南首例离心-膜杂合式胆红素去除术
发布时间:2025-12-12 浏览:148 来源:输血科

近日,我院消化内科、输血科联合,成功为一位高胆红素血症患者实施了离心-膜杂合式胆红素去除治疗,标志着我院在血液净化治疗领域取得了新的突破,为重症肝病患者提供了新的治疗选择。

患者为53岁男性,因“重症肝炎、乙型病毒性肝炎”入院,总胆红素高达414.2umol/L,伴有严重皮肤黄染、巩膜黄染。经消化内科与输血科联合会诊,患者起病急、病情重,传统治疗方案效果有限,决定为其实施离心-膜杂合式胆红素去除治疗。

在完成前期准备后,输血科团队利用离-膜杂合式胆红素去除术,选择性地清除患者血液中的胆红素。治疗历时4小时,处理血浆总计8000ml,过程顺利,患者生命体征平稳,无不良反应。

在第1次离心-膜杂合式胆红素去除治疗后患者总胆红素水平降至176.7umol/L,治疗前后血红蛋白、血小板、血清白蛋白等指标无明显下降,同时凝血功能较前好转。患者自觉症状显著改善,皮肤黄染减轻,对该项治疗技术表示充分认可。图片1.png

离心-膜杂合式胆红素去除术是在传统血浆置换基础上进行的创新技术,属于人工肝支持技术,是血液治疗领域发展的新方向,其优势在于:

1. 高效性:利用选择性滤柱特异吸附血浆中的胆红素等有害物质,尽可能保留了血浆中的其他有用成分,清除效率更高、更特异。

2. 安全性:治疗过程中,吸附处理后的血浆将重新回输到患者体内,保留了绝大部分血浆中的有效成分,减少了异源性血浆和白蛋白制品的使用,大大降低了血液制品带来的风险,如:过敏反应、输血相关急性肺损伤、血源性疾病传播风险等,具有更高的安全性。

3. 稳定性:离心-膜杂合式胆红素去除治疗采用连续性分离技术,使患者即时离体和回输血液量保持动态平衡,具有更好的血流动力学稳定性,对患者血压和血容量的影响较小。

4. 序贯治疗:离心-膜杂合式血浆置换技术可序贯单重、多重吸附,针对不同患者采用不同治疗方案,以达到最佳效果。

离心-膜杂合式胆红素去除术的成功开展,体现了多学科协作在危重症救治中的价值,同时标志着我院血液治疗技术达到了新的高度,为各种原因引起的急慢性肝衰竭、药物或毒物源性肝损伤、严重高胆红素血症等疾病患者提供更高效的选择,提升了地区急危重症肝病救治能力。

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