支气管激发试验是通过物理、化学、生物等人工刺激,诱发气道平滑肌收缩,并借助肺功能指标的变化来判断支气管是否缩窄及程度的方法,是临床上检测气道高反应性最常用、最准确的检查方法。临床适用于确诊支气管哮喘及判断气道高反应的严重程度及临床疗效,对可疑哮喘病人或以咳嗽表现为主的可疑哮喘患者进行鉴别诊断,除在呼吸系统疾病以外,对于肺外疾病的辅助诊断和病情检测也有极大的应用。儿童支气管激发试验检查在全国各大儿童专科等医院已经广泛开展,技术已经十分成熟。
儿童支气管激发试验由儿科专业医师评估其符合适应症,且除外禁忌症,再经有相关儿童肺功能检查资质医生负责完成。整个过程大约需40分钟,要患儿自主配合用嘴呼气,按照医生口令,平静呼吸后用力吸气,再以最大最快的速度呼气,测定基础肺功能符合第一秒用力呼气容积(FEV1)≥70%后,进行不同浓度的乙酰甲胆碱雾化吸入,再测定其肺功能,达到终止条件后吸入舒张剂恢复。该项目可靠、无创、无辐射,且其他检查方式不可替代,因此,家长更易于接受。目前渝东南地区各医院均未开展儿童肺功能测定及儿童支气管激发试验,而支气管哮喘是儿童期最常见的呼吸道慢性疾病,国内患病率呈持续上升趋势,增加哮喘儿童家庭经济负担。
2023年3月29日,在医院党委及重医儿童医院呼吸中心专家的支持帮助下,我院小儿呼吸内科肺功能室成功开展“儿童支气管激发试验”新技术新项目,填补了渝东南片区儿童支气管激发试验检查的空白,为渝东南片区支气管哮喘及慢性咳嗽等需要完成支气管激发试验检查的儿童提供极大的便利,有效降低其医疗成本,督促其规律治疗及用药随访。