学习《温病学》体会

曾舰

近来有幸聆听了全国名老中医药专家王洪白教授讲授的温病学，王师授课的同时还讲授了诸多温病大家的故事，让枯燥的理论变得生动有趣，令人久久难忘。

   温病学是中医四大经典之一，是中医学的一个重要组成部分，是我国劳动人民和医学家数千年与温病作斗争的经验积累和理论总结，故学好温病学对临床的指导具有极高的价值与意义。

想要学好温病学，对经典古籍的学习是非常必要的，无疑也是非常困难的，这也是学好中医的必由之路。其中要弄懂其每句话的含义实非易事，一次在和一位师姐学习温病学时，师姐说道：“‘温邪上受，首先犯肺，逆传心包’。为何称为逆传。”我听完一时语塞，摇了摇头，脑中想到的是后面那句“肺主气属卫，心主血属营……。”心想如果按照由浅入深的逐步发展，也就是卫气营血的发展过程，心主血属营不应该是顺传吗？带着问题查看了教材上几位大家的注解，有章虚谷的“心属火，肺属金，火本克金，而肺邪反传于心，故曰逆传”五行生克解释；有杨照藜的“肺与心相通，故肺热最易入心”生理上的论证；有王孟英的“则以邪从气分下行为顺，邪入营分内陷为逆”的见解，由王氏之见解可看出，所谓顺逆都是相对而言，与邪气的强弱和人体正气的强弱有很大关联，故临床中凡心气、心阴不足而感重邪者最易出现逆传。

粗览一遍教材，诸如上述的问题还有很多很多，深感任重而道远。所以在学习过程中首先要弄清教材中的相关概念、特点、范围、分类与其他相似疾病的鉴别，然后要认识其发病的病因、病机以及辨证机理等。初步掌握大框架后再对名著加以细读，多思考并结合临床多体会，多作总结。此外还要加强对医古文等学科的学习才能在经典之中与古代“巨人”对话。