【健康科普】带状疱疹春秋季高发,怎么办?
发布时间:2024-11-07 浏览:314 科室: 作者:

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒  再激活引起的感染性皮肤病,以皮肤损害和神经病理性疼痛表现为主要表现。

 

易感人群:年龄较大、免疫抑制及免疫缺陷、创伤、全身性疾病(糖尿病、肾病等)、恶性肿瘤

临床表现:前期,乏力、低热、食欲不振、皮肤灼痛或无症状

皮损特点:沿皮节单侧分布簇状性水泡,严总这可出现大疱、血疱、坏疽等,病程一般2-3周,老年人3-4周。水疱干涸、结痂脱落经皮留有暂时性红斑或色素沉着。

分型:眼带状疱疹、耳带状疱疹、顿挫型带状疱疹、无疹型带状疱疹、复发型带状疱疹、中枢神经系统图带状疱疹、内脏带状疱疹  、泛发性带状疱疹、播散性带状疱疹。

并发症:带状疱疹后遗神经痛(PHN) 其实相对于皮肤的皮疹,让带状疱疹患者最难以忍受的还是疼!痛!感!主要表现为烧灼样、电击样、针刺样等疼痛。带状疱疹本身是自限性疾病  ,一般免疫力强的人是可以自愈的。出泡后皮损一般会结痂脱落。让人痛不欲生的其实是它的并发症——带状疱疹后遗神经痛。

PHN好发于老年人及免疫力低下的患者,持续时间因人而异。罹患带状疱疹一定要尽早治疗,预防并发症的发生。在治疗皮肤疱疹的同时,也要给神经做治疗。患病后一定要前往疼痛科就诊。

 

 

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛、缩短皮疹持续时间、防止皮疹扩散、预防或减轻并发症。 系统性的药物治疗有 3 个层面:抗病毒药物、止痛和减少并发症。 早期使用抗病毒药物可有效地抑制水痘-带状疱疹病毒的复制,降低带状疱疹的严重性、降低带状疱疹的持续时间、预防带状疱疹的并发症。

 

对于已经发生了带状疱疹后神经痛的患者,积极采取功能调节和微创介入手段,能快速转归甚至达到临床治愈。 对于4周内的带状疱疹,重点是预防创面感染,局部应用少量糖皮质激素  可以有效降低神经末梢的脱髓鞘反应,同期进行支配神经的神经阻滞和脉冲射频治疗,结合交感神经阻滞调节循环和神经内分泌功能,也是非常有效的方法。 如果病程1-6月,后续的治疗可以继续采用神经阻滞+皮损区注射的方法减少末梢神经敏化。同时选择性神经根注射+射频治疗或者短时程脊髓电刺激器植入,都可有效缓解疼痛和降低中枢神经敏化的发生。

 

第一、对于没有出过水痘或者接种过水痘疫苗的人,要避免和患有带状疱疹的患者密切的接触,避免传染,尤其是儿童、老年人等免疫力低下的人群,更应该注意防护。

第二、在日常生活中,我们需要注意避免直接接触化学品和容易损害皮肤的产品。当太阳太热或紫外线强度较高时,还应注意遮光或采取保护措施,防止皮肤晒伤,容易导致细菌进入身体,引起疾病。   

第三、要保证睡眠,避免过度劳累、精神紧张、焦虑等等。

第四、对于一些高发的人群,可以使用带状疱疹的相关疫苗来进行预防。 带状疱疹疫苗经过临床验证对50岁及以上的人群超过90%的保护效力,较为安全可靠。接种疫苗后,可以大大减少罹患带状疱疹的几率,即便再次罹患带状疱疹,临床症状也会相对减轻。

温馨提示

   60岁以上的老年患者带状疱疹后遗神经痛的发生率为最高,可达50%-75%,且随年龄增长带状疱疹转变为带状疱疹后遗神经痛的几率明显增加。该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手。 如果怀疑自己患上了带状疱疹,可在疼痛科就诊,及时就医,规范化的治疗可减少并发症

疼痛科诊疗范围

   01头与颌面部疼痛

   颈源性头痛、枕神经痛、非典型面痛、颞下颌关节功能紊乱综合征等。

   02神经病理性疼痛

   三叉神经痛、舌咽神经痛、腰脊神经根痛、带状疱疹急性、后遗神经痛、糖尿病性周围神经病变、幻肢痛、残肢痛、交感神经相关性疼痛、复杂性区域疼痛综合征、腕管综合征等。

   03慢性肌肉骨骼疼痛

   颈、椎间盘源性疼痛,颈、腰椎间盘突出症、肩周炎、肩袖损伤、非典型性腰背痛、退行性骨关节病、髌上、下滑囊炎、跟痛症、骨质疏松症、椎体压缩性骨折、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、肌筋膜疼痛综合征、腱鞘炎、剑鞘囊肿、痛风等。

   04慢性手术后和创伤后疼痛 

   慢性手术后和创伤后疼痛,慢性内脏痛和血管性疼痛病等。

   05其他神经功能障碍性疾病 

   顽固性呃逆(打嗝)、失眠症,急性面神经炎、癌症相关性疼痛等。

疼痛科地址

门诊:黔江区正舟路南段360号

门诊楼三楼306室

住院部:儿童医院5楼

疼痛热线: 023-79313799


地址:重庆市黔江区正阳街道正舟路南段360号

急救电话:120,023-79252120

门诊部:023-79246331

值班电话:023-79222258

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