在时刻上演“生死时速”的抢救室里、在无影灯照亮“刀光剪影”的战场上、在紧张忙碌的重症病房里，从来没有预演的剧本，只有与死神短兵相接的较量。危重患儿的抢救案例不是冰冷的医学档案，而是镌刻着人性温度的立体浮雕。每例成功救治背后，是精密如钟表的多学科协作，是跨越科室界限的生命接力。

“啊……”，这是1岁的辰辰（化名）不慎被小车撞伤时发出的惨叫声，飞来横祸、让所有人心都提到了嗓子眼，撞伤后的辰辰口鼻腔出血、全身多处外伤，生命垂危，家长立即将辰辰送往就近医院实施抢救，通过抢救及CT检查发现“双肺挫裂伤、肺出血、肝挫裂伤、双侧气胸、脾破裂”，考虑到病情危重，决定迅速将辰辰转运到重庆大学附属黔江医院救治。

转至我院急诊科时，辰辰呈嗜睡状，心率增快、气促明显，经我院急诊科医生评估，小儿外科、儿童重症医学科紧急会诊，判断为失血性休克、全身多发伤（脾破裂、肝挫裂伤、肺挫裂伤、气胸、肺出血），一致认为患儿受伤严重。为挽救患儿生命决定立即转入儿童重症医学科行高级生命支持治疗，小儿外科、儿童重症医学科医护团队紧急采取清创、扩容补液、止血等治疗手段纠正休克、稳定生命体征，并迅速组织了神经外科、肝胆外科、胸心外科等多个科室会诊，决定暂不行手术，予以胸腔闭式引流、保守治疗。但辰辰受伤严重，期间需密切关注精神反应、面色、血压、心率、肢端循环等情况，监测辰辰的胸腹部影像学检查、血色素水平及脏器功能等情况。

通过努力抢救，辰辰生命体征一度稳定，初现希望的曙光。然而，挑战仍未结束，辰辰入院后第三天，复查血常规示血红蛋白水平急剧下降，所有人的心再次提起。通过与外科一起会诊，判断与肝脾破裂持续出血有关，立即复查腹部CT，提示脾脏破裂、肝挫裂伤、腹腔积液较前明显增多，考虑脏器破裂出血量较前增多。

辰辰病情再次恶化，儿童重症医学科、小儿外科、肝胆外科、麻醉手术科多学科团队紧急行动，立即调整治疗方案，决定立即采取急诊剖腹探查。术中发现辰辰“脾脏破裂、肝脏挫裂伤、腹腔大量积血”，立即予以“脾脏切除、肝脏修补”处理，通过小儿外科、麻醉手术科手术团队数小时的精准救治，辰辰手术顺利完成，术后转入儿童重症医学科监护治疗。术后辰辰迅速脱离生命危险，顺利转入小儿外科恢复治疗。

治疗期间，面临因脾脏切除导致血小板集聚升高、免疫力下降、感染等多重困难，科室与输血科多次会诊协商，再次制定治疗方案。经过20余天的精心护理治疗，辰辰顺利康复出院。出院后，辰辰家属特意赠送锦旗感谢小儿外科、儿童重症医学科医护人员的精准救治、精心呵护。

此次成功救治，标志着我院小儿外科与儿童重症医学科在危重儿童救治技术上取得显著突破。自重庆大学附属黔江医院推进危重儿童救治中心建设以来，两个科室在严重创伤及疑难危重症救治领域能力持续提升，有力优化了基层协作效率，加快了儿科人才培养，使武陵山区患儿能就近获得优质医疗资源，为打造基层儿科高质量发展树立了样板。