一、二至四级手术必须进行术前讨论。除有严重并发症、疑难、致残、重要器官摘除、新开展及特殊身份患者手术需提交全科讨论外,其他手术均可在医疗组内进行,由组长医师主持。
二、术前讨论由科主任或组长医师主持,手术医师及科内相关人员参加,住院医师必须在讨论前完善必要的检查、作好相关准备。
三、讨论内容包括:诊断及其依据;手术适应证;术前各项准备工作的完成情况;手术方式、要点及注意事项、手术风险与利弊;麻醉方式的选择,手术室的配合要求;手术风险评估、并发症及其预防措施;抗菌药物选择;明确是否需要分次完成手术;术后处理、注意事项及护理具体要求等。
四、对疑难、复杂、新开展的手术,应提前1-2天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。
五、讨论情况应及时记入病程记录,必要时同时记入术前讨论记录本。