《伤寒论》是东汉著名医家张仲景撰写的祖国医学四大经典之一，此书是一部阐述多种外感病辨证论治的专著。有幸在重庆市名中医王洪白传承工作室聆听了师父对《伤寒论》的讲解，对这本博大精深的巨著有了更加深入的认识。下面我从以下几个方面阐述我的学习心得体会，与大家共勉。

一、掌握学习方法

《伤寒论》是一位东汉医家所著，受当地当时方言影响，有些条文理解起来挺难的，在师父的讲解下，明白首先要熟读条文，精思每一句条文的意思，并进行归纳与比较。仲景在写书时使用了很多的文法，要反复阅读，温故知新，才能理解字里行间的意义，临证才能有头绪。

二、确定“辨证论治”的基本原则

辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的处理方法。这句话说起来简单，做起来很难。临床上有很多的大家、流派都在使用所谓的经方、验方及通用方等，都是未见病人，临证了解病史之一二，方就写出来了，而且还是某某大师的秘方，可见辨证论治只是口号，并没有体现个体化的治疗。比如一位患者主诉为头痛，那么首先要分清头痛的性质，是虚性头痛还是实性头痛，是外邪引起还是脏腑本事病变引起的，时下，必要时 还要借助神经系统查体、头颅CT或MRI等检查排除心脑血管意外等疾病后再行中医辨证治疗。作为中医工作者，特别是重庆市名中医的传承人，在临证时一定要熟记师父的辨证论治思维。这一过程分为以下四个环节：一是全面收集病人的病史资料。通过望、闻、问、切四诊去获得病人的准确信息，现在还可以借鉴一些检查手段，如胸片、化验、CT、心电图等，全面了解病人的第一手资料。二是运用中医理论去分析、综合、归纳病情，寻找病因，确定病位，然后概括为某种性质的证型。三是以证型为依据，按中医理论要求，确定相应的治法与具体的方药和方法施治于每一位病人。四是检验施治效果、修正治则治法。归纳总结，才能提高中医从理论到实践的临证水平。

三、了解六经辨证

所谓六经就是三阳经及三阴经的总称。汉代张仲景的《伤寒论》根据外感疾病演变过程中的证候，寒热趋向，邪正盛衰，分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经。并根据发病的时机、疾病缓解时与自然界的阴阳消长变化相类比，总结分析，推测疾病的进退，正邪的消长规律，来选方用药，治疗疾病，达到最佳疗效。比如说少阳病多在7-8点发作，符合少阳病欲解时从寅至辰。厥阴病，头痛在晚上2时至6时加剧。在诊疗过程中要详细的询问疾病发作的时间、季节、缓解的时间及伴随症状，结合六经病欲解时的阴阳八卦图，理解性处方，方能达到理想效果。

《伤寒论》每一句条文代表张仲景及各位医家的临证经验总结，只是熟读，不理解、不明白条文的意思，不进行系统的归纳总结及鉴别，还是无法灵活运用。比如一位咳喘的病人来就诊，有很多疾病会引起该症状，如哮喘、流感、支气管炎、冠心病、心功能不全等均会此临床表现，在《伤寒论》里原文40条：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。原文18条，喘家，作桂枝汤，加浓朴、杏子佳。《伤寒论》原文63条，发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无发热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。可见治疗咳喘的方有桂枝加厚朴杏子汤、小青龙汤、大青龙汤、麻黄汤，麻杏石甘汤。那么遇到咳喘的病人如何辨证选方呢，首先看有无表证。有一分表证便有一分畏寒。另外从水色、水气、痰、脉证等多方面收集资料，辨证论治，方能药到病除。

《伤寒论》这本书已经研读多次，每次都会有新的收获，感叹这本书的博大精深，值得大家反复研读、学习。